Jedným z najbežnejších stavov bezvedomia, ktorý možno poznáte, je stav kómy. Kóma je stav bezvedomia, z ktorého sa človek nedá prebudiť. Človek v stave kómy nie je ani bdelý, ani vedomý. Je živý, ale nie je schopný reagovať na podnety.

Spiaceho človeka môžete zobudiť potrasením alebo hlasným hovorením, ale u človeka v kóme to nebude fungovať.

Ľudia zvyčajne upadajú do kómy, keď utrpia vážne poranenie hlavy, ktoré môže spôsobiť pohyb mozgu v lebke sem a tam, čím sa pretrhnú cievy a nervové vlákna.

Toto natrhnutie spôsobuje opuch mozgového tkaniva, ktoré tlačí na cievy a blokuje prietok krvi (a teda aj kyslíka) do mozgu.

Práve nedostatočné zásobovanie mozgu kyslíkom poškodzuje mozgové tkanivá a vedie k strate vedomia, ktorá sa prejavuje ako kóma.

Kómu môžu spôsobiť aj iné ochorenia, napríklad aneuryzma a ischemická cievna mozgová príhoda, ktoré tiež blokujú prívod kyslíka do mozgu. Encefalitída, meningitída, nízka a vysoká hladina cukru v krvi môžu tiež viesť ku kóme.

Stupne alebo úrovne bezvedomia

To, ako hlboko človek upadne do bezvedomia, závisí od závažnosti úrazu alebo choroby. Kóma patrí do skupiny porúch nazývaných poruchy vedomia, ktoré predstavujú rôzne stupne bezvedomia.

Aby sme pochopili tieto typy bezvedomia, povedzme, že Jack utrpel pri nehode poranenie hlavy.

Ak Jackov mozog úplne prestane fungovať, lekári tvrdia, že je mŕtvy mozog To znamená, že natrvalo stratil vedomie a schopnosť dýchať.

Ak Jack vkĺzne do kóma , mozog sa úplne nevypne, ale pracuje na minimálnej úrovni. Môže, ale nemusí byť schopný dýchať, ale nemôže reagovať na žiadne podnety (napríklad bolesť alebo zvuk). Nemôže vykonávať žiadne dobrovoľné úkony. Jeho oči zostávajú zatvorené a v stave kómy chýba cyklus spánok - bdenie.

Povedzme, že po niekoľkých týždňoch pobytu v kóme Jack vykazuje známky zotavenia. Teraz je schopný otvoriť oči, žmurkať, spať, prebúdzať sa a zívnuť. Môže byť tiež schopný pohybovať končatinami, robiť grimasy a žuvacie pohyby, pričom stále nie je schopný reagovať na podnety. Tento stav je známy ako vegetatívny stav .

Namiesto upadnutia do vegetatívneho stavu môže Jack upadnúť do tzv. stavu minimálneho vedomia. V tomto stave môže Jack vykazovať nereflexívne a účelové správanie, ale nie je schopný komunikovať. Je prerušovane pri vedomí.

Ak je Jack pri vedomí a bdie, môže sa prebúdzať a spať, a dokonca komunikovať očami, ale nie je schopný vykonávať dobrovoľné činnosti (čiastočne alebo úplne), potom je v stave uzamknutia. Je akoby uzamknutý vo svojom tele.

Celková anestézia, ktorá sa podáva pacientom, spôsobuje ich dočasné bezvedomie, aby sa mohli vykonať závažné operácie a zákroky, ktoré môžu byť inak veľmi bolestivé. Celkovú anestéziu si možno predstaviť ako umelo vyvolanú reverzibilnú kómu.2

Zotavenie z kómy

Kóma zvyčajne trvá len niekoľko týždňov a človek sa dokáže postupne zotaviť a prejsť z bezvedomia do vedomia. Procesu zotavenia môže pomôcť stimulácia mozgu prostredníctvom terapie a cvičení.

Mozgové obvody pravdepodobne potrebujú stimuláciu a aktiváciu, aby sa obnovila ich normálna funkcia.

Istá štúdia totiž ukázala, že pacienti v kóme, ktorí počuli známe príbehy opakované rodinnými príslušníkmi, sa prebrali k vedomiu podstatne rýchlejšie a ich zotavenie bolo lepšie ako u tých, ktorí takéto príbehy nepočuli.3

Čím dlhšie je človek v kóme, tým menšie sú šance na uzdravenie, ale existujú prípady ľudí, ktorí sa z kómy zotavili aj po 10 a 19 rokoch.

Prečo sa ľudia dostávajú do stavov bezvedomia

Bezpečnostná poistka v elektronickom spotrebiči sa roztaví a preruší obvod, ak obvodom prechádza príliš veľký prúd. Týmto spôsobom sú spotrebič a obvod chránené pred poškodením.

Úrazom vyvolaná kóma funguje v podstate rovnako, len mozog nie je úplne vypnutý (ako pri mozgovej smrti), ale funguje len na minimálnej úrovni.

Keď mozog zistí vážne vnútorné poranenie, uvedie vás do stavu kómy, aby sa zabránilo akémukoľvek ďalšiemu voľnému pohybu, minimalizovala sa strata krvi a mobilizovali sa zdroje organizmu na odstránenie bezprostredného ohrozenia života.4

V tomto zmysle je kóma veľmi podobná mdlobám vyvolaným hrozbou. Zatiaľ čo mdloby sú reakciou na potenciálnu hrozbu, kóma je reakciou na skutočnú hrozbu. Zatiaľ čo mdloby zabraňujú zraneniu, kóma je posledným pokusom vašej mysle zachrániť vás, keď ste skutočne zranení.

Odkazy

1. Mikolajewska, E., & Mikolajewski, D. (2012). Poruchy vedomia ako možný dôsledok zlyhania činnosti mozgového kmeňa - počítačový prístup. Journal of Health Sciences , 2 (2), 007-018.
2. Brown, E. N., Lydic, R., & Schiff, N. D. (2010). Celková anestézia, spánok a kóma. New England Journal of Medicine , 363 (27), 2638-2650.
3. Northwestern University. 2015, January 22. Hlasy rodiny, príbehy urýchľujú zotavenie z kómy. ScienceDaily. 8. apríla 2018 stiahnuté z www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150122133213.htm.
4. Buss, D. (2015). Evolučná psychológia: nová veda o mysli . Psychology Press.