Potser un dels estats d'inconsciència més habituals amb els quals potser coneixeu és l'estat de coma. El coma és un estat d'inconsciència del qual no es pot despertar una persona. Una persona en estat de coma no està ni despert ni conscient. Està viu però incapaç de respondre als estímuls.

Pot ser que pugueu despertar una persona adormida sacsejant-la o parlant en veu alta, però això no funcionarà per a una persona que està en coma.

Les persones solen entrar en coma quan estan en coma. patir una greu lesió al cap que pot fer que el cervell es mogui cap endavant i cap enrere al crani, amb la qual cosa es trenqui els vasos sanguinis i les fibres nervioses.

Aquest esquinçament fa que s'infli el teixit cerebral que pressiona els vasos sanguinis, bloquejant el flux de sang (i, per tant, d'oxigen) al cervell.

És aquesta manca de subministrament d'oxigen al cervell. cervell que danya els teixits cerebrals i provoca una pèrdua de consciència que es manifesta com un coma.

El coma també pot ser causat per altres afeccions com l'aneurisma i l'ictus isquèmic, que també bloquegen el subministrament d'oxigen al cervell. L'encefalitis, la meningitis, els nivells baixos i alts de sucre en la sang també poden conduir al coma.

Graus o nivells d'inconsciència

La profunditat de la pèrdua del coneixement d'una persona depèn de la gravetat de la lesió o la malaltia. El coma pertany a una família de trastorns anomenats trastorns de la consciència que representen diferents graus d'inconsciència.

Perentendre aquests tipus d'estats d'inconsciència, diguem que Jack va patir una lesió al cap durant un accident.

Si el cervell de Jack deixa de funcionar completament, els metges diuen que està mort cerebral . Significa que ha perdut permanentment el coneixement i la capacitat de respirar.

Si Jack entra en un coma , el cervell no s'apaga completament, però funciona a un nivell mínim. Pot ser capaç o no de respirar, però no pot respondre a cap estímul (com ara dolor o so). No pot realitzar cap acció voluntària. Els seus ulls romanen tancats i hi ha una manca de cicle son-vigília en estat de coma.

Diguem, després d'unes setmanes de quedar-se en coma, Jack mostra signes de recuperació. Ara és capaç d'obrir els ulls, parpellejar, dormir, despertar i badallar. També pot ser capaç de moure les extremitats, fer ganyotes i fer moviments de mastegar mentre encara és incapaç de respondre als estímuls. Aquest estat es coneix com a estat vegetatiu .

En lloc de caure en l'estat vegetatiu, Jack pot caure en el que es coneix com a estat mínimament conscient. En aquest estat, Jack pot mostrar comportaments no reflexius i proposats, però és incapaç de comunicar-se. És conscient de manera intermitent.

Si Jack és conscient i despert, pot despertar-se i dormir, i fins i tot comunicar-se amb els ulls, però no pot fer accions voluntàries (parcialment o completament), llavors es troba en un estat tancat. Està una mica tancat a la seva

L'anestèsia general donada als pacients els deixa temporalment inconscients, de manera que es poden realitzar operacions i cirurgies importants, que d'altra manera poden ser molt doloroses. L'anestèsia general es pot pensar com un coma reversible induït artificialment.2

Recuperació del coma

Un coma sol durar només unes poques setmanes i una persona es pot recuperar gradualment, transició de la inconsciència a la consciència. L'estimulació cerebral mitjançant teràpia i exercicis pot ajudar al procés de recuperació.

Presumiblement, els circuits cerebrals necessiten estimulació i activació per restablir la seva funció normal.

De fet, un estudi va demostrar que els pacients en coma que van escoltar històries familiars repetides pels membres de la família van recuperar la consciència significativament més ràpidament i van tenir una recuperació millor que els que no van escoltar cap d'aquestes històries.3

Com més temps roman una persona en coma, menys possibilitats de recuperació, però hi ha casos de persones que es recuperen del coma fins i tot després de 10 anys i 19 anys.

Per què les persones entren en estats d'inconsciència

Un fusible de seguretat en un aparell electrònic es fon i trenca el circuit si passa massa corrent pel circuit. D'aquesta manera, l'aparell i el circuit estan protegits dels danys.

El coma induït per lesions funciona de la mateixa manera, excepte que el cervell no està completament tancat (com en la mort cerebral), sinó que funciona a un mínim

Quan el teu cervell detecta una lesió interna greu, et porta a un estat de coma de manera que s'evita qualsevol moviment discrecional, es minimitza la pèrdua de sang i es mobilitzen els recursos del cos per a la reparació d'un amenaça immediata per a la vida.4

En aquest sentit, el coma és molt semblant al desmais induït per l'amenaça. Si bé el desmai és una resposta a una amenaça potencial, el coma és una resposta a una amenaça real. Tot i que el desmais evita que et facis ferir, el coma és l'últim intent de la teva ment per salvar-te quan realment estàs ferit.

Referències

1. Mikolajewska, E., & Mikolajewski, D. (2012). Trastorns de la consciència com a possible efecte del fracàs de l'activitat del tronc cerebral - Enfocament computacional. Revista de Ciències de la Salut , 2 (2), 007-018.
2. Brown, E. N., Lydic, R., & Schiff, N. D. (2010). Anestèsia general, son i coma. New England Journal of Medicine , 363 (27), 2638-2650.
3. Universitat del nord-oest. (22 de gener de 2015). Veus familiars, històries accelera la recuperació del coma. ScienceDaily. Recuperat el 8 d'abril de 2018 de www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150122133213.htm
4. Buss, D. (2015). Psicologia evolutiva: la nova ciència de la ment . Premsa de Psicologia.