Morda je eno najpogostejših stanj nezavesti, ki ga poznate, stanje kome. Koma je stanje nezavesti, iz katerega osebe ni mogoče prebuditi. Oseba v stanju kome ni ne budna ne zavestna. Je živa, vendar se ne more odzivati na dražljaje.

Zaspano osebo lahko zbudite s tresenjem ali glasnim govorjenjem, vendar pri osebi v komi to ne bo pomagalo.

Ljudje običajno padejo v komo, ko utrpijo hudo poškodbo glave, zaradi katere se možgani v lobanji premikajo sem in tja, pri čemer se pretrgajo krvne žile in živčna vlakna.

Zaradi raztrganine možgansko tkivo nabrekne, kar pritisne na krvne žile in onemogoči pretok krvi (in s tem kisika) v možgane.

Pomanjkanje kisika v možganih poškoduje možganska tkiva in povzroči izgubo zavesti, ki se kaže kot koma.

Komo lahko povzročijo tudi druge bolezni, kot sta anevrizma in ishemična možganska kap, ki prav tako onemogočata dotok kisika v možgane. Encefalitis, meningitis, nizka in visoka raven sladkorja v krvi lahko prav tako povzročijo komo.

Stopnje ali stopnje nezavesti

Kako globoko oseba pade v nezavest, je odvisno od resnosti poškodbe ali bolezni. Koma spada v družino motenj, imenovanih motnje zavesti, ki predstavljajo različne stopnje nezavesti.

Za razumevanje teh vrst nezavesti recimo, da je Jack v nesreči utrpel poškodbo glave.

Če Jackovi možgani popolnoma prenehajo delovati, zdravniki pravijo, da je možgani mrtvi To pomeni, da je trajno izgubil zavest in sposobnost dihanja.

Če Jack zdrsne v koma možgani se ne izklopijo v celoti, temveč delujejo na minimalni ravni. lahko diha ali ne, vendar se ne more odzvati na noben dražljaj (kot sta bolečina ali zvok). ne more izvajati nobenih prostovoljnih dejanj. oči ostanejo zaprte, v stanju kome pa ni cikla spanja in budnosti.

recimo, da Jack po nekaj tednih bivanja v komi kaže znake okrevanja. zdaj je sposoben odpreti oči, mežikati, spati, se zbuditi in zijati. lahko tudi premika okončine, dela grimase in žvečilne gibe, čeprav se še vedno ne more odzivati na dražljaje. to stanje je znano kot vegetativno stanje .

Namesto da bi Jack prešel v vegetativno stanje, lahko preide v tako imenovano stanje minimalne zavesti. V tem stanju lahko Jack kaže nerefleksivno in namensko vedenje, vendar ne more komunicirati. Zaveda se le občasno.

Če se Jack zaveda in je buden, se lahko zbudi in zaspi ter celo komunicira z očmi, vendar ne more prostovoljno delovati (delno ali v celoti), potem je v zaklenjenem stanju. Je nekako zaklenjen v svojem telesu.

Splošna anestezija, ki jo dajemo bolnikom, jih začasno spravi v nezavest, da lahko opravimo večje operacije in posege, ki so sicer lahko zelo boleči. Na splošno anestezijo lahko gledamo kot na umetno povzročeno reverzibilno komo.2

Okrevanje iz kome

Koma običajno traja le nekaj tednov, oseba pa lahko okreva postopoma in iz nezavesti prehaja v zavest. Pri okrevanju lahko pomaga stimulacija možganov s terapijo in vajami.

Verjetno je treba možganska vezja stimulirati in aktivirati, da se ponovno vzpostavi njihovo normalno delovanje.

Študija je pokazala, da so bolniki v komi, ki so slišali znane zgodbe, ki so jih ponavljali družinski člani, bistveno hitreje prišli k zavesti in bolje okrevali kot tisti, ki takih zgodb niso slišali.3

Čim dlje je oseba v komi, tem manjše so možnosti za okrevanje, vendar obstajajo primeri ljudi, ki so iz kome okrevali tudi po 10 in 19 letih.

Zakaj ljudje vstopajo v stanja nezavesti

Varnostna varovalka v elektronski napravi se stopi in prekine tokokrog, če skozi tokokrog teče prevelik tok. Tako sta naprava in tokokrog zaščitena pred poškodbami.

Koma, ki jo povzročijo poškodbe, deluje na enak način, le da možgani niso popolnoma izključeni (kot pri možganski smrti), temveč delujejo na minimalni ravni.

Ko možgani zaznajo hudo notranjo poškodbo, vas spravijo v stanje kome, tako da se prepreči vsakršno nadaljnje poljubno gibanje, zmanjša se izguba krvi in mobilizirajo telesni viri za odpravo neposredne nevarnosti za življenje.4

V tem smislu je koma zelo podobna omedlevico, ki jo povzroči grožnja. Medtem ko je omedlevica odziv na potencialno grožnjo, je koma odziv na dejansko grožnjo. Medtem ko omedlevica preprečuje, da bi se poškodovali, je koma zadnji poskus vašega uma, da vas reši, ko ste dejansko poškodovani.

Reference

1. Mikolajewska, E., & Mikolajewski, D. (2012). Motnje zavesti kot možen učinek odpovedi aktivnosti možganskega debla - računalniški pristop. Journal of Health Sciences , 2 (2), 007-018.
2. Brown, E. N., Lydic, R., & Schiff, N. D. (2010). Splošna anestezija, spanje in koma. New England Journal of Medicine , 363 (27), 2638-2650.
3. Northwestern University. (2015, 22. januar). Family voices, stories speed coma recovery. ScienceDaily. pridobljeno 8. aprila 2018 s spletne strani www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150122133213.htm.
4. Buss, D. (2015). Evolucijska psihologija: nova znanost o umu . Psychology Press.