شاید بے ہوشی کی سب سے عام حالتوں میں سے ایک جس سے آپ واقف ہوں گے کوما کی حالت ہے۔ کوما ایک بے ہوشی کی حالت ہے جس سے انسان کو بیدار نہیں کیا جا سکتا۔ کوما کی حالت میں رہنے والا شخص نہ تو بیدار ہوتا ہے اور نہ ہی بیدار ہوتا ہے۔ وہ زندہ ہے لیکن محرکات کا جواب دینے سے قاصر ہے۔

آپ سوئے ہوئے شخص کو ہلا کر یا اونچی آواز میں بات کر کے جگا سکتے ہیں لیکن یہ کسی ایسے شخص کے لیے کام نہیں کرے گا جو کوما میں ہو۔

لوگ عام طور پر کوما میں چلے جاتے ہیں جب وہ سر پر شدید چوٹ لگ سکتی ہے جس کی وجہ سے دماغ کھوپڑی میں آگے پیچھے حرکت کر سکتا ہے، اس طرح خون کی نالیوں اور اعصابی ریشے پھٹ سکتے ہیں۔

اس پھٹنے کی وجہ سے دماغ کے ٹشوز پھول جاتے ہیں جو خون کی نالیوں پر دباؤ ڈالتے ہیں، جس سے دماغ میں خون (اور اس وجہ سے آکسیجن) کے بہاؤ کو روکا جاتا ہے۔

یہ دماغ کو آکسیجن کی فراہمی کی کمی ہے۔ دماغ جو دماغ کے ٹشوز کو نقصان پہنچاتا ہے اور اس کے نتیجے میں شعور کی کمی ہوتی ہے جو کوما کے طور پر ظاہر ہوتا ہے۔

کوما دیگر حالات جیسے اینیوریزم اور اسکیمک اسٹروک کی وجہ سے بھی ہوسکتا ہے، جو دماغ کو آکسیجن کی فراہمی کو بھی روکتا ہے۔ انسیفلائٹس، گردن توڑ بخار، کم اور ہائی بلڈ شوگر لیول بھی کوما کا باعث بن سکتے ہیں۔

ڈگری یا بے ہوشی کی سطح

کوئی شخص کس حد تک بے ہوشی میں گرتا ہے اس کا انحصار چوٹ یا بیماری کی شدت پر ہوتا ہے۔ کوما عوارض کے خاندان سے تعلق رکھتا ہے جسے شعور کی خرابی کہتے ہیں جو بے ہوشی کے مختلف درجات کی نمائندگی کرتے ہیں۔

اس قسم کی بے ہوشی کی حالتوں کو سمجھیں آئیے کہتے ہیں کہ جیک کو ایک حادثے کے دوران سر میں چوٹ آئی۔

اگر جیک کا دماغ مکمل طور پر کام کرنا چھوڑ دیتا ہے، تو ڈاکٹر کہتے ہیں کہ وہ دماغی مردہ ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ وہ مستقل طور پر ہوش اور سانس لینے کی صلاحیت کھو چکا ہے۔

اگر جیک کوما میں پھسل جاتا ہے، تو دماغ مکمل طور پر بند نہیں ہوتا لیکن کم سے کم سطح پر کام کرتا ہے۔ وہ سانس لینے کے قابل ہو سکتا ہے یا نہیں لیکن وہ کسی محرک (جیسے درد یا آواز) کا جواب نہیں دے سکتا۔ وہ کوئی رضاکارانہ کام انجام نہیں دے سکتا۔ اس کی آنکھیں بند رہتی ہیں اور کوما کی حالت میں نیند کے جاگنے کے چکر کی کمی ہے۔

کہیں، کوما میں رہنے کے چند ہفتوں کے بعد، جیک صحت یاب ہونے کے آثار دکھاتا ہے۔ وہ اب اپنی آنکھیں کھولنے، پلک جھپکنے، سونے، جاگنے اور جمائی لینے کے قابل ہے۔ وہ اپنے اعضاء کو حرکت دینے، چکناہٹ کرنے اور چبانے کی حرکت کرنے کے قابل بھی ہو سکتا ہے جب کہ وہ محرکات کا جواب دینے سے بھی قاصر ہے۔ اس حالت کو نباتاتی حالت کے نام سے جانا جاتا ہے۔

نباتاتی حالت میں پھسلنے کے بجائے، جیک اس میں پھسل سکتا ہے جسے کم سے کم شعوری حالت کے طور پر جانا جاتا ہے۔ اس حالت میں، جیک غیر اضطراری اور بامقصد رویے دکھا سکتا ہے لیکن بات چیت کرنے سے قاصر ہے۔ وہ وقفے وقفے سے باخبر رہتا ہے۔

اگر جیک ہوش میں ہے اور جاگ سکتا ہے، جاگ سکتا ہے اور سو سکتا ہے، اور آنکھوں سے بات چیت بھی کر سکتا ہے لیکن رضاکارانہ اعمال (جزوی یا مکمل طور پر) کرنے سے قاصر ہے تو وہ بند حالت میں ہے۔ وہ اپنے اندر ایک طرح سے بند ہے۔جسم۔

مریضوں کو دی جانے والی جنرل اینستھیزیا انہیں عارضی طور پر بے ہوش کردیتی ہے تاکہ بڑے آپریشن اور سرجری، جو کہ بصورت دیگر بہت تکلیف دہ ہوسکتی ہیں، انجام دیے جاسکتے ہیں۔ جنرل اینستھیزیا کو ایک مصنوعی طور پر حوصلہ افزائی کی جانے والی ریورس ایبل کوما کے طور پر سوچا جا سکتا ہے۔ لاشعوری سے شعور میں منتقلی تھراپی اور مشقوں کے ذریعے دماغی محرک بحالی کے عمل میں مدد کر سکتا ہے۔

غالباً، دماغی سرکٹس کو اپنے معمول کے کام کو بحال کرنے کے لیے محرک اور ایکٹیویشن کی ضرورت ہوتی ہے۔

درحقیقت، ایک تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ کوما کے مریض جنہوں نے خاندان کے افراد کی طرف سے جانی پہچانی کہانیوں کو دہرایا تھا، وہ ہوش میں نمایاں طور پر تیزی سے صحت یاب ہوئے اور ان لوگوں کے مقابلے میں بہتر صحت یابی ہوئی جنہوں نے ایسی کوئی کہانیاں نہیں سنی تھیں۔3

کوئی شخص جتنی دیر تک کوما میں رہتا ہے، صحت یابی کے امکانات اتنے ہی کم ہوتے ہیں لیکن 10 سال اور 19 سال کے بعد بھی کوما سے صحت یاب ہونے کے کیسز موجود ہیں۔

لوگ بے ہوشی کی حالت میں کیوں داخل ہوتے ہیں

الیکٹرانک آلات میں ایک حفاظتی فیوز پگھل جاتا ہے اور اگر سرکٹ سے بہت زیادہ کرنٹ گزرتا ہے تو سرکٹ ٹوٹ جاتا ہے۔ اس طرح آلات اور سرکٹ کو نقصان سے محفوظ رکھا جاتا ہے۔

چوٹ سے پیدا ہونے والا کوما بالکل اسی طرح کام کرتا ہے، سوائے اس کے کہ دماغ مکمل طور پر بند نہیں ہوتا (جیسا کہ دماغی موت میں ہوتا ہے) بلکہ کام کرتا ہے۔ کم سے کمسطح۔

جب آپ کے دماغ کو کسی شدید اندرونی چوٹ کا پتہ چلتا ہے، تو یہ آپ کو کوما کی حالت میں پھینک دیتا ہے تاکہ مزید صوابدیدی حرکت سے بچا جائے، خون کی کمی کو کم کیا جائے، اور جسم کے وسائل کو اس کی مرمت کے لیے متحرک کیا جائے۔ زندگی کے لیے فوری خطرہ۔ جبکہ بے ہوشی ایک ممکنہ خطرے کا جواب ہے، کوما ایک حقیقی خطرے کا ردعمل ہے۔ جب کہ بے ہوشی آپ کو زخمی ہونے سے روکتی ہے، کوما آپ کے دماغ کی آخری کوشش ہے کہ آپ کو بچانے کے لیے جب آپ واقعی زخمی ہوتے ہیں۔

حوالہ جات

1. Mikolajewska, E., & Mikolajewski، D. (2012). دماغی سرگرمی کی ناکامی کے ممکنہ اثر کے طور پر شعور کی خرابی - کمپیوٹیشنل اپروچ۔ جرنل آف ہیلتھ سائنسز , 2 (2), 007-018۔
2. براؤن، ای این، لیڈک، آر، اور شیف، این ڈی (2010)۔ جنرل اینستھیزیا، نیند، اور کوما۔ نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن , 363 (27), 2638-2650۔
3. نارتھ ویسٹرن یونیورسٹی۔ (2015، جنوری 22)۔ خاندانی آوازیں، کہانیاں اسپیڈ کوما ریکوری۔ سائنس ڈیلی۔ 8 اپریل 2018 کو www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150122133213.htm سے حاصل کیا گیا
4. بس، ڈی (2015)۔ ارتقائی نفسیات: دماغ کی نئی سائنس ۔ سائیکالوجی پریس۔