Možda je jedno od najčešćih stanja nesvjestice koje vam je poznato stanje kome. Koma je stanje nesvjestice iz kojeg se osoba ne može probuditi. Osoba u stanju kome nije ni budna ni svjesna. Živ je, ali nesposoban reagirati na podražaje.

Možda možete probuditi osobu koja spava protresanjem ili glasnim razgovorom, ali to neće uspjeti za osobu koja je u komi.

Ljudi obično padnu u komu kada doživjeti tešku ozljedu glave koja može uzrokovati pomicanje mozga naprijed-natrag u lubanji, pri čemu dolazi do kidanja krvnih žila i živčanih vlakana.

Ovo kidanje uzrokuje oticanje moždanog tkiva koje pritišće krvne žile, blokirajući dotok krvi (a time i kisika) u mozak.

To je nedostatak opskrbe kisikom mozga koji oštećuje moždana tkiva i rezultira gubitkom svijesti koji se manifestira kao koma.

Koma također može biti uzrokovana drugim stanjima kao što su aneurizma i ishemijski moždani udar, koji također blokiraju opskrbu mozga kisikom. Encefalitis, meningitis, niske i visoke razine šećera u krvi također mogu dovesti do kome.

Stupnjevi ili razine nesvjestice

Koliko duboko osoba pada u nesvijest ovisi o težini ozljede ili bolesti. Koma pripada obitelji poremećaja koji se nazivaju poremećaji svijesti koji predstavljaju različite stupnjeve nesvjestice.

Zarazumjeti ove vrste stanja nesvjestice, recimo da je Jack pretrpio ozljedu glave tijekom nesreće.

Ako Jackov mozak potpuno prestane funkcionirati, liječnici kažu da je moždano mrtav . To znači da je trajno izgubio svijest i sposobnost disanja.

Ako Jack padne u komu , mozak se ne isključuje u potpunosti, ali radi na minimalnoj razini. On može, ali i ne mora biti sposoban disati, ali ne može odgovoriti ni na kakve podražaje (poput boli ili zvuka). Ne može izvršiti nikakve svojevoljne radnje. Njegove oči ostaju zatvorene i postoji nedostatak ciklusa spavanja i budnosti u stanju kome.

Recimo, nakon nekoliko tjedana boravka u komi, Jack pokazuje znakove oporavka. Sada može otvoriti oči, treptati, spavati, probuditi se i zijevati. Također može moći pomicati udove, raditi grimase i žvakati pokrete dok još nije u stanju odgovoriti na podražaje. Ovo stanje je poznato kao vegetativno stanje .

Umjesto da sklizne u vegetativno stanje, Jack može skliznuti u ono što je poznato kao stanje minimalne svijesti. U tom stanju, Jack može pokazati nerefleksivno i svrhovito ponašanje, ali nije u stanju komunicirati. Povremeno je svjestan.

Ako je Jack svjestan i budan, može se probuditi i spavati, pa čak i komunicirati očima, ali nije u stanju činiti svojevoljne radnje (djelomično ili potpuno), tada je u zaključanom stanju. On je nekako zaključan u svometijelo.

Opća anestezija koja se daje pacijentima ih privremeno onesvještava kako bi se mogle izvesti velike operacije i operacije koje inače mogu biti vrlo bolne. Opća anestezija može se smatrati umjetno izazvanom reverzibilnom komom.2

Oporavak od kome

Koma obično traje samo nekoliko tjedana i osoba se može postupno oporaviti, prelazak iz nesvijesti u svijest. Stimulacija mozga putem terapije i vježbi može pomoći u procesu oporavka.

Vjerojatno je moždanim krugovima potrebna stimulacija i aktivacija kako bi obnovili svoju normalnu funkciju.

Zapravo, studija je pokazala da su pacijenti u komi koji su čuli poznate priče koje su ponavljali članovi obitelji znatno brže povratili svijest i imali bolji oporavak od onih koji nisu čuli takve priče.3

Što je osoba dulje u komi, manje su šanse za oporavak, ali postoje slučajevi da se ljudi oporavljaju od kome i nakon 10 godina i 19 godina.

Zašto ljudi padaju u stanje nesvjestice

Sigurnosni osigurač u elektroničkom uređaju se topi i prekida strujni krug ako kroz strujni krug prolazi previše struje. Na taj su način uređaj i strujni krug zaštićeni od oštećenja.

Koma izazvana ozljedom djeluje otprilike na isti način, osim što mozak nije potpuno isključen (kao u slučaju moždane smrti), već radi na minimalanrazini.

Kada vaš mozak detektira tešku unutarnju ozljedu, baci vas u stanje kome tako da je izbjegnuto svako daljnje diskrecijsko kretanje, gubitak krvi sveden na najmanju moguću mjeru, a tjelesni resursi mobilizirani za popravak neposredna opasnost po život.4

U tom smislu koma je vrlo slična nesvjestici izazvanoj prijetnjom. Dok je nesvjestica odgovor na potencijalnu prijetnju, koma je odgovor na stvarnu prijetnju. Dok vas nesvjestica sprječava od ozljeda, koma je posljednji pokušaj vašeg uma da vas spasi kada ste stvarno ozlijeđeni.

Reference

1. Mikolajewska, E., & Mikolajewski, D. (2012). Poremećaji svijesti kao mogući učinak zatajenja aktivnosti moždanog debla-Računalni pristup. Journal of Health Sciences , 2 (2), 007-018.
2. Brown, E.N., Lydic, R., & Schiff, N. D. (2010). Opća anestezija, spavanje i koma. New England Journal of Medicine , 363 (27), 2638-2650.
3. Sveučilište Northwestern. (2015., 22. siječnja). Glasovi obitelji, priče ubrzavaju oporavak od kome. ScienceDaily. Preuzeto 8. travnja 2018. s www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150122133213.htm
4. Buss, D. (2015). Evolucijska psihologija: Nova znanost o umu . Psychology Press.