Poate că una dintre cele mai comune stări de inconștiență cu care s-ar putea să fiți familiarizați este starea de comă. Coma este o stare de inconștiență din care o persoană nu poate fi trezită. O persoană în stare de comă nu este nici trează, nici conștientă. Este vie, dar incapabilă să răspundă la stimuli.

Este posibil să puteți trezi o persoană care doarme scuturând-o sau vorbind tare, dar acest lucru nu va funcționa în cazul unei persoane care se află în comă.

De obicei, oamenii intră în comă atunci când suferă un traumatism cranian sever care poate provoca mișcarea creierului înainte și înapoi în craniu, provocând astfel ruperea vaselor de sânge și a fibrelor nervoase.

Această ruptură determină umflarea țesutului cerebral, care apasă pe vasele de sânge, blocând fluxul de sânge (și, prin urmare, de oxigen) către creier.

Această lipsă de oxigen la nivelul creierului este cea care deteriorează țesuturile cerebrale și duce la pierderea cunoștinței, care se manifestă sub forma unei come.

Coma poate fi cauzată și de alte afecțiuni, cum ar fi anevrismul și accidentul vascular cerebral ischemic, care blochează, de asemenea, alimentarea cu oxigen a creierului. Encefalita, meningita, nivelul scăzut și ridicat al zahărului din sânge pot duce, de asemenea, la comă.

Gradele sau nivelurile de inconștiență

Cât de adânc cade o persoană în inconștiență depinde de gravitatea rănii sau a bolii. Coma aparține unei familii de tulburări numite tulburări de conștiență care reprezintă diferite grade de inconștiență.

Pentru a înțelege aceste tipuri de stări de inconștiență, să presupunem că Jack a suferit un traumatism cranian în timpul unui accident.

Dacă creierul lui Jack încetează complet să mai funcționeze, doctorii spun că el este... mort cerebral Înseamnă că și-a pierdut definitiv cunoștința și capacitatea de a respira.

Dacă Jack se strecoară într-o comă , creierul nu se oprește complet, ci funcționează la un nivel minim. Poate fi sau nu capabil să respire, dar nu poate răspunde la niciun stimul (cum ar fi durerea sau sunetul). Nu poate efectua nicio acțiune voluntară. Ochii rămân închiși și în starea de comă lipsește ciclul somn-veghe.

Să zicem că, după câteva săptămâni de stat în comă, Jack dă semne de recuperare. Acum este capabil să deschidă ochii, să clipească, să doarmă, să se trezească și să bocească. De asemenea, poate fi capabil să-și miște membrele, să facă grimase și să facă mișcări de mestecat, fiind în continuare incapabil să răspundă la stimuli. Această stare este cunoscută sub numele de stare vegetativă .

În loc să alunece în starea vegetativă, Jack poate aluneca în ceea ce se numește starea de minimă conștiință. În această stare, Jack poate manifesta comportamente non-reflexive și intenționate, dar nu poate comunica. El este conștient în mod intermitent.

Dacă Jack este conștient și treaz, poate să se trezească și să doarmă și chiar să comunice cu ochii, dar nu poate face acțiuni voluntare (parțial sau complet), atunci se află într-o stare de blocare. Este într-un fel de blocare în corpul său.

Anestezia generală administrată pacienților îi face pe aceștia să fie temporar inconștienți, astfel încât să poată fi efectuate operații și intervenții chirurgicale majore, care altfel pot fi foarte dureroase. Anestezia generală poate fi privită ca o comă reversibilă indusă artificial.2

Recuperarea din comă

O comă durează de obicei doar câteva săptămâni și o persoană își poate reveni treptat, trecând de la inconștiență la conștiență. Stimularea creierului prin terapie și exerciții poate ajuta la procesul de recuperare.

Se presupune că circuitele cerebrale au nevoie de stimulare și activare pentru a-și restabili funcția normală.

De fapt, un studiu a arătat că pacienții în comă care au auzit povești familiare repetate de membrii familiei și-au recăpătat cunoștința semnificativ mai repede și au avut o recuperare mai bună decât cei care nu au auzit astfel de povești.3

Cu cât o persoană rămâne mai mult timp în comă, cu atât scad șansele de recuperare, dar există cazuri de persoane care și-au revenit din comă chiar și după 10 ani și 19 ani.

De ce intră oamenii în stări de inconștiență

O siguranță de siguranță dintr-un aparat electronic se topește și întrerupe circuitul în cazul în care prin circuit trece prea mult curent. În acest fel, aparatul și circuitul sunt protejate împotriva deteriorării.

Coma indusă de leziuni funcționează cam în același mod, cu excepția faptului că creierul nu este complet oprit (ca în cazul morții cerebrale), ci funcționează la un nivel minim.

Atunci când creierul detectează o leziune internă gravă, vă aruncă în comă, astfel încât orice altă mișcare discreționară este evitată, pierderea de sânge este redusă la minimum, iar resursele organismului sunt mobilizate pentru a repara o amenințare imediată la adresa vieții.4

În acest sens, coma este foarte asemănătoare cu leșinul indus de amenințare. În timp ce leșinul este un răspuns la o amenințare potențială, coma este un răspuns la o amenințare reală. În timp ce leșinul te împiedică să fii rănit, coma este ultima încercare a minții tale de a te salva atunci când ești rănit.

Referințe

1. Mikolajewska, E., & Mikolajewski, D. (2012). Tulburări ale conștiinței ca posibil efect al eșecului activității trunchiului cerebral - abordare computațională. Revista de Științe ale Sănătății , 2 (2), 007-018.
2. Brown, E. N., Lydic, R., & Schiff, N. D. (2010). Anestezie generală, somn și comă. New England Journal of Medicine , 363 (27), 2638-2650.
3. Northwestern University. (2015, 22 ianuarie). Vocile familiei, poveștile accelerează recuperarea în comă. ScienceDaily. Retrieved April 8, 2018 from www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150122133213.htm
4. Buss, D. (2015). Psihologia evoluționistă: Noua știință a minții . Psychology Press.