Հավանաբար անգիտակից վիճակներից մեկը, որին դուք ծանոթ եք, կոմայի վիճակն է: Կոման անգիտակից վիճակ է, որից մարդուն չի կարելի արթնացնել։ Կոմայի վիճակում գտնվող մարդը ոչ արթուն է, ոչ տեղյակ: Նա կենդանի է, բայց ի վիճակի չէ արձագանքելու խթաններին:

Դուք կարող եք արթնացնել քնած մարդուն՝ թափահարելով կամ բարձր խոսելով, բայց դա չի աշխատի կոմայի մեջ գտնվող մարդու համար:

Մարդիկ սովորաբար կոմայի մեջ են ընկնում, երբ նրանք զգալ գլխի ծանր վնասվածք, որը կարող է հանգեցնել գլխուղեղի հետ ու առաջ շարժվել գանգի մեջ՝ դրանով իսկ պատռելով արյան անոթները և նյարդային մանրաթելերը:

Այս պատռվածքը հանգեցնում է ուղեղի հյուսվածքի ուռչմանը, որը ճնշում է արյան անոթների վրա՝ արգելափակելով արյան (և հետևաբար՝ թթվածնի) հոսքը դեպի ուղեղ: ուղեղը, որը վնասում է ուղեղի հյուսվածքները և հանգեցնում գիտակցության կորստի, որն արտահայտվում է կոմայի տեսքով:

Կոմայի պատճառ կարող են լինել նաև այլ պայմաններ, ինչպիսիք են անևրիզմը և իշեմիկ ինսուլտը, որոնք նույնպես արգելափակում են ուղեղի թթվածնի մատակարարումը: Էնցեֆալիտը, մենինգիտը, արյան շաքարի ցածր և բարձր մակարդակը կարող են նաև հանգեցնել կոմայի:

Անգիտակիցության աստիճանը կամ մակարդակը

Որքան խորն է մարդը ընկնում ուշագնացության մեջ, կախված է վնասվածքի կամ հիվանդության ծանրությունից: Կոման պատկանում է խանգարումների ընտանիքին, որը կոչվում է գիտակցության խանգարումներ, որոնք ներկայացնում են անգիտակիցության տարբեր աստիճաններ:

ToՀասկացեք այս տեսակի անգիտակից վիճակները, ասենք, Ջեքը գլխի վնասվածք է ստացել դժբախտ պատահարի ժամանակ:

Եթե Ջեքի ուղեղն ամբողջությամբ դադարում է գործել, բժիշկներն ասում են, որ նա ուղեղային մահ է : Դա նշանակում է, որ նա մշտապես կորցրել է գիտակցությունը և շնչելու ունակությունը:

Եթե Ջեքը ընկնի կոմայի մեջ , ուղեղը լիովին չի անջատվում, այլ աշխատում է նվազագույն մակարդակով: Նա կարող է և չի կարող շնչել, բայց նա չի կարող արձագանքել որևէ գրգիռի (օրինակ՝ ցավին կամ ձայնին): Նա չի կարող որևէ կամավոր գործողություն կատարել։ Նրա աչքերը մնում են փակ, և կոմայի վիճակում նկատվում է քուն-արթնության շրջանի բացակայություն:

Ասենք, մի քանի շաբաթ կոմայի մեջ մնալուց հետո Ջեքը ապաքինման նշաններ է ցույց տալիս: Նա այժմ կարողանում է բացել աչքերը, թարթել, քնել, արթնանալ և հորանջել: Նա կարող է նաև կարողանա շարժել վերջույթները, ծամածռել և ծամելու շարժումներ անել, մինչդեռ դեռևս ի վիճակի չէ արձագանքել գրգռիչներին: Այս վիճակը հայտնի է որպես վեգետատիվ վիճակ :

Վեգետատիվ վիճակի մեջ սայթաքելու փոխարեն Ջեքը կարող է սայթաքել դեպի այն, ինչը հայտնի է որպես նվազագույն գիտակցված վիճակ: Այս վիճակում Ջեքը կարող է ցույց տալ ոչ ռեֆլեքսիվ և նպատակասլաց վարքագիծ, բայց չի կարողանում շփվել: Նա ընդհատումներով տեղյակ է:

Եթե Ջեքը տեղյակ է և արթուն, կարող է արթնանալ և քնել, և նույնիսկ շփվել աչքերով, բայց ի վիճակի չէ կամավոր գործողություններ կատարել (մասնակի կամ ամբողջությամբ), ապա նա գտնվում է կողպված վիճակում: Նա մի տեսակ փակված է իր մեջմարմինը:

Հիվանդներին տրվող ընդհանուր անզգայացումը նրանց ժամանակավորապես անգիտակից է դարձնում, որպեսզի հնարավոր լինի կատարել խոշոր վիրահատություններ և վիրահատություններ, որոնք հակառակ դեպքում կարող են շատ ցավոտ լինել: Ընդհանուր անզգայացումը կարելի է դիտարկել որպես արհեստականորեն առաջացած հետադարձելի կոմա: 2

Կոմայից վերականգնումը

Կոմա սովորաբար տևում է ընդամենը մի քանի շաբաթ, և մարդը կարող է աստիճանաբար վերականգնվել, անգիտակիցությունից գիտակցության անցում. Ուղեղի խթանումը թերապիայի և վարժությունների միջոցով կարող է օգնել վերականգնման գործընթացին:

Ենթադրաբար, ուղեղի շղթաները խթանման և ակտիվացման կարիք ունեն՝ վերականգնելու իրենց բնականոն աշխատանքը:

Իրականում, մի ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ կոմայի մեջ գտնվող հիվանդները, ովքեր լսել են ընտանիքի անդամների կողմից կրկնվող ծանոթ պատմությունները, գիտակցությունը զգալիորեն ավելի արագ են վերականգնվել և բարելավվել է, քան նրանք, ովքեր չեն լսել նման պատմություններ:3

Որքան երկար է մարդը գտնվում կոմայի մեջ, այնքան ավելի քիչ է ապաքինվելու հավանականությունը, սակայն կան դեպքեր, երբ մարդիկ կոմայից ապաքինվում են նույնիսկ 10 տարի և 19 տարի անց:

Ինչու են մարդիկ մտնում անգիտակից վիճակներ

Էլեկտրոնային սարքի անվտանգության ապահովիչը հալվում է և կոտրում շղթան, եթե շղթայով չափազանց մեծ հոսանք է անցնում: Այս կերպ սարքը և շղթան պաշտպանված են վնասից:

Վնասվածքից առաջացած կոման աշխատում է մոտավորապես նույն կերպ, բացառությամբ, որ ուղեղը ամբողջովին անջատված չէ (ինչպես ուղեղի մահվան դեպքում), այլ գործում է նվազագույնմակարդակը:

Երբ ձեր ուղեղի կողմից հայտնաբերվում է ծանր ներքին վնասվածք, այն ձեզ գցում է կոմայի մեջ, որպեսզի հնարավոր լինի խուսափել ցանկացած հետագա հայեցողական շարժումից, նվազագույնի հասցնել արյան կորուստը, և մարմնի ռեսուրսները մոբիլիզացվել են՝ վերականգնելու համար: կյանքին անմիջական սպառնալիք:4

Այս առումով կոմայի մեջ շատ նման է սպառնալիքի հետևանքով առաջացած ուշագնացությանը: Մինչ ուշագնացությունը պատասխան է պոտենցիալ սպառնալիքին, կոմա՝ իրական սպառնալիքի պատասխան: Մինչ ուշագնացությունը խանգարում է ձեզ վիրավորվելուց, կոման ձեր մտքի վերջին փորձն է փրկելու ձեզ, երբ իրականում վիրավորված եք:

Հղումներ

1. Mikolajewska, E., & Mikolajevski, D. (2012). Գիտակցության խանգարումները որպես ուղեղի ցողունի գործունեության ձախողման հնարավոր ազդեցություն-Հաշվարկային մոտեցում. Առողջապահական գիտությունների ամսագիր , 2 (2), 007-018:
2. Բրաուն, Է. Ն., Լիդիկ, Ռ., & amp; Schiff, N. D. (2010): Ընդհանուր անզգայացում, քուն և կոմա: New England Journal of Medicine , 363 (27), 2638-2650:
3. Հյուսիսարևմտյան համալսարան. (2015, հունվարի 22)։ Ընտանեկան ձայները, պատմությունները արագ կոմայի վերականգնում են. ScienceDaily. Վերցված է 2018 թվականի ապրիլի 8-ին www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150122133213.htm
4. Buss, D. (2015): Էվոլյուցիոն հոգեբանություն. մտքի նոր գիտություն : Psychology Press.