Marahil ang isa sa mga pinakakaraniwang estado ng kawalan ng malay na maaaring pamilyar sa iyo ay ang coma state. Ang koma ay isang estado ng kawalan ng malay kung saan ang isang tao ay hindi maaaring magising. Ang isang tao sa estado ng pagkawala ng malay ay hindi gising o kamalayan. Siya ay buhay ngunit walang kakayahang tumugon sa mga stimuli.

Maaaring magising mo ang isang natutulog na tao sa pamamagitan ng pagyugyog sa kanila o pagsasalita ng malakas ngunit hindi ito gagana para sa isang taong na-coma.

Karaniwang na-coma ang mga tao kapag sila makaranas ng matinding pinsala sa ulo na maaaring maging sanhi ng paggalaw ng utak pabalik-balik sa bungo, at sa gayon ay mapunit ang mga daluyan ng dugo at mga nerve fiber.

Ang pagpunit na ito ay nagiging sanhi ng pamamaga ng tisyu ng utak na dumidiin pababa sa mga daluyan ng dugo, na humaharang sa daloy ng dugo (at samakatuwid, oxygen) sa utak.

Ito ang kakulangan ng suplay ng oxygen sa utak na pumipinsala sa mga tisyu ng utak at nagreresulta sa pagkawala ng malay na nagpapakita bilang isang pagkawala ng malay.

Ang koma ay maaari ding sanhi ng iba pang mga kondisyon gaya ng aneurysm at ischemic stroke, na humaharang din sa supply ng oxygen sa utak. Ang encephalitis, meningitis, mababa at mataas na antas ng asukal sa dugo ay maaari ding humantong sa coma.

Mga antas o antas ng kawalan ng malay

Kung gaano kalalim ang pagkawala ng malay ng isang tao ay depende sa kalubhaan ng pinsala o karamdaman. Ang coma ay kabilang sa isang pamilya ng mga karamdaman na tinatawag na disorders of consciousness na kumakatawan sa iba't ibang antas ng kawalan ng malay.

Tomaunawaan ang mga ganitong uri ng kawalan ng malay, sabihin nating nasugatan si Jack sa ulo sa isang aksidente.

Kung ganap na huminto sa paggana ang utak ni Jack, sinasabi ng mga doktor na siya ay brain dead . Nangangahulugan ito na tuluyan na siyang nawalan ng malay at kakayahang huminga.

Kung mahulog si Jack sa coma , ang utak ay hindi ganap na nagsasara ngunit gumagana sa isang minimal na antas. Maaari siyang huminga o hindi ngunit hindi siya makatugon sa anumang stimuli (tulad ng sakit o tunog). Hindi siya maaaring gumawa ng anumang boluntaryong pagkilos. Nananatiling nakapikit ang kanyang mga mata at kulang ang sleep-wake cycle sa coma state.

Sabihin, pagkatapos ng ilang linggong pananatili sa coma, nagpapakita si Jack ng mga senyales ng paggaling. Nagagawa na niyang imulat ang kanyang mga mata, kumurap, matulog, gumising, at humikab. Maaari rin niyang igalaw ang kanyang mga paa, ngumisi, at gumawa ng mga paggalaw ng pagnguya habang hindi pa rin kayang tumugon sa mga stimuli. Kilala ang estadong ito bilang vegetative state .

Sa halip na dumulas sa vegetative state, maaaring madulas si Jack sa tinatawag na minimally conscious state. Sa ganitong estado, maaaring magpakita si Jack ng mga di-reflexive at may layunin na pag-uugali ngunit hindi siya makapagsalita. Paminsan-minsan siyang nakakaalam.

Kung si Jack ay may kamalayan at gising, maaaring gumising at matulog, at kahit na nakikipag-usap sa mga mata ngunit hindi makagawa ng mga boluntaryong pagkilos (bahagyang o ganap) kung gayon siya ay nasa isang nakakulong na estado. Parang naka-lock-in siya sa kanyakatawan.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na ibinibigay sa mga pasyente ay pansamantalang nawalan ng malay upang ang mga malalaking operasyon at operasyon, na maaaring maging napakasakit, ay maisagawa. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay maaaring isipin bilang isang artipisyal na sapilitan na reversible coma.2

Ang pagbawi mula sa coma

Ang coma ay karaniwang tumatagal lamang ng ilang linggo at ang isang tao ay unti-unting nakaka-recover, paglipat mula sa kawalan ng malay patungo sa kamalayan. Ang pagpapasigla ng utak sa pamamagitan ng therapy at mga ehersisyo ay maaaring makatulong sa proseso ng pagbawi.

Malamang, ang mga circuit ng utak ay nangangailangan ng pagpapasigla at pag-activate upang maibalik ang kanilang normal na paggana.

Sa katunayan, ipinakita ng isang pag-aaral na ang mga pasyenteng may coma na nakarinig ng mga pamilyar na kuwento na paulit-ulit ng mga miyembro ng pamilya ay nakakakuha ng kamalayan nang mas mabilis at nagkaroon ng mas mahusay na paggaling kaysa sa mga hindi nakarinig ng anumang ganoong mga kuwento.3

Kung mas matagal na nananatili ang isang tao sa isang pagkawala ng malay, mas maliit ang pagkakataong gumaling ngunit mayroong mga kaso ng mga taong gumaling mula sa pagkawala ng malay kahit na pagkatapos ng 10 taon at 19 na taon.

Bakit pumapasok ang mga tao sa mga estado ng kawalan ng malay

Ang isang safety fuse sa isang electronic appliance ay natutunaw at masisira ang circuit kung masyadong maraming current ang dumaan sa circuit. Sa ganitong paraan, ang appliance at ang circuit ay protektado mula sa pinsala.

Injury-induced coma ay gumagana sa halos parehong paraan, maliban na ang utak ay hindi ganap na nakasara (tulad ng sa brain death) ngunit gumagana sa isang minimallevel.

Kapag natukoy ng iyong utak ang isang matinding internal na pinsala, ito ay naglalagay sa iyo sa isang coma state upang ang anumang karagdagang discretionary na paggalaw ay maiwasan, ang pagkawala ng dugo ay mababawasan, at ang mga mapagkukunan ng katawan ay mapakilos patungo sa pagkumpuni ng isang agarang banta sa buhay.4

Sa ganitong diwa, ang coma ay halos kapareho ng pagkahimatay na dulot ng banta. Habang ang pagkahimatay ay isang tugon sa isang potensyal na banta, ang coma ay isang tugon sa isang aktwal na banta. Habang pinipigilan ka ng pagkahimatay na masugatan, ang coma ay ang huling pagtatangka ng iyong isip na iligtas ka kapag nasugatan ka talaga.

Mga Sanggunian

1. Mikolajewska, E., & Mikolajewski, D. (2012). Mga karamdaman sa kamalayan bilang posibleng epekto ng pagkabigo sa aktibidad ng brainstem-Computational na diskarte. Journal of Health Sciences , 2 (2), 007-018.
2. Brown, E. N., Lydic, R., & Schiff, N. D. (2010). Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagtulog, at pagkawala ng malay. New England Journal of Medicine , 363 (27), 2638-2650.
3. Northwestern University. (2015, Enero 22). Ang mga boses ng pamilya, mga kwento ay nagpapabilis sa pagbawi ng coma. ScienceDaily. Nakuha noong Abril 8, 2018 mula sa www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150122133213.htm
4. Buss, D. (2015). Evolutionary psychology: Ang bagong agham ng isip . Psychology Press.