Võib-olla üks levinumaid teadvusetuse seisundeid, mida te ehk tunnete, on koomaseisund. Koma on teadvusetu seisund, millest inimest ei ole võimalik äratada. Koomaseisundis olev inimene ei ole ärkvel ega teadvusel. Ta on elus, kuid võimetu reageerima stiimulitele.

Magavat inimest võib äratada, kui teda raputada või kõvasti rääkida, kuid koomas oleva inimese puhul see ei toimi.

Inimesed langevad tavaliselt koomasse, kui nad saavad raske peavigastuse, mis võib põhjustada aju edasi-tagasi liikumist koljus, lõhkudes seeläbi veresooni ja närvikiude.

See rebenemine põhjustab ajukoe paisumist, mis surub veresooni, blokeerides vere (ja seega ka hapniku) voolu ajju.

Just see aju hapnikuga varustatuse puudumine kahjustab ajukudesid ja põhjustab teadvuse kaotuse, mis väljendub koomana.

Koomat võivad põhjustada ka muud haigused, nagu aneurüsm ja isheemiline insult, mis samuti blokeerivad aju hapnikuvarustust. Ka entsefaliit, meningiit, madal ja kõrge veresuhkru tase võivad põhjustada koomat.

Teadvusetuse astmed või tasemed

See, kui sügavalt inimene langeb teadvusetusse, sõltub vigastuse või haiguse raskusastmest. Koma kuulub teadvushäirete perekonda, mida nimetatakse teadvushäireteks ja mis esindavad teadvusetuse erinevaid astmeid.

Sellist tüüpi teadvusetuse seisundite mõistmiseks oletame, et Jack sai õnnetuse käigus peavigastuse.

Kui Jacki aju lakkab täielikult toimimast, ütlevad arstid, et ta on ajusurma See tähendab, et ta on jäädavalt kaotanud teadvuse ja võime hingata.

Kui Jack libiseb kooma , aju ei lülitu täielikult välja, vaid töötab minimaalsel tasemel. Ta võib olla võimeline hingama või mitte, kuid ta ei suuda reageerida ühelegi stiimulile (nt valu või heli). Ta ei suuda sooritada ühtegi tahtlikku tegevust. Tema silmad jäävad kinni ja koomaseisundis puudub une-ärkamise tsükkel.

Ütleme, et pärast paarinädalast koomas viibimist näitab Jack paranemise märke. Ta on nüüd võimeline avama silmi, vilkuma, magama, ärkama ja haukuma. Ta võib ka liigutada oma jäsemeid, teha grimasse ja teha närimisliigutusi, olles samal ajal endiselt võimetu reageerima stiimulitele. Seda seisundit tuntakse kui vegetatiivne seisund .

Selle asemel, et langeda vegetatiivsesse seisundisse, võib Jack langeda nn minimaalse teadvuse seisundisse. Selles seisundis võib Jack näidata mitterefleksiivset ja eesmärgipärast käitumist, kuid ei ole võimeline suhtlema. Ta on aeg-ajalt teadvusel.

Kui Jack on teadlik ja ärkvel, suudab ärgata ja magada ning isegi silmadega suhelda, kuid ei ole võimeline tegema vabatahtlikke tegevusi (osaliselt või täielikult), siis on ta lukustatud seisundis. Ta on justkui oma kehasse lukustatud.

Üldanesteesia muudab patsiendi ajutiselt teadvusetuks, et oleks võimalik teha suuri operatsioone ja operatsioone, mis muidu võivad olla väga valulikud. Üldanesteesiat võib pidada kunstlikult esilekutsutud pöörduvaks koomaks.2

Taastumine koomast

Tavaliselt kestab kooma vaid mõned nädalad ja inimene suudab järk-järgult taastuda, minnes teadvusetusest teadvusele. Aju stimuleerimine teraapia ja harjutuste abil võib aidata taastumisprotsessi.

Arvatavasti vajavad aju ahelad stimulatsiooni ja aktiveerimist, et taastada nende normaalne toimimine.

Tegelikult näitas uuring, et koomapatsiendid, kes kuulsid pereliikmete poolt korratud tuttavaid lugusid, taastusid teadvusest oluliselt kiiremini ja paranesid paremini kui need, kes selliseid lugusid ei kuulnud.3

Mida kauem inimene koomas püsib, seda väiksemad on taastumise võimalused, kuid on juhtumeid, kus inimesed on koomast taastunud isegi pärast 10 ja 19 aastat.

Miks inimesed satuvad teadvusetuse seisundisse

Elektroonilise seadme kaitselüliti sulab ja katkestab vooluahela, kui vooluahelast liigselt palju voolu läbi voolab. Nii on seade ja vooluahel kaitstud kahjustuste eest.

Vigastusest tingitud kooma toimib peaaegu samamoodi, ainult et aju ei ole täielikult välja lülitatud (nagu ajusurm), vaid töötab minimaalsel tasemel.

Kui teie aju tuvastab raske sisemise vigastuse, siis paiskab ta teid koomaseisundisse, et vältida igasugust edasist suvalist liikumist, minimeerida verekaotust ja mobiliseerida keha ressursid vahetu eluohu kõrvaldamiseks.4

Selles mõttes on kooma väga sarnane ohust põhjustatud minestusele. Kui minestus on reaktsioon potentsiaalsele ohule, siis kooma on reaktsioon tegelikule ohule. Kui minestus takistab teid vigastada, siis kooma on teie meele viimane katse teid päästa, kui te tegelikult vigastada saate.

Viited

1. Mikolajewska, E., & Mikolajewski, D. (2012). Teadvushäired kui ajutüve aktiivsuse häire võimalik mõju - arvutuslik lähenemine. Tervishoiuteaduste ajakiri , 2 (2), 007-018.
2. Brown, E. N., Lydic, R., & Schiff, N. D. (2010). General anesthesia, sleep, and coma. New England Journal of Medicine , 363 (27), 2638-2650.
3. Northwestern University. (2015, jaanuar 22). Family voices, stories speed coma recovery. ScienceDaily. Välja otsitud 8. aprillil 2018 aadressilt www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150122133213.htm.
4. Buss, D. (2015). Evolutsiooniline psühholoogia: uus teadusharu mõistuse kohta . Psychology Press.