Mungkin salah satu keadaan tidak sedarkan diri yang paling biasa yang mungkin anda kenali ialah keadaan koma. Koma adalah keadaan tidak sedarkan diri di mana seseorang tidak boleh dibangunkan. Seseorang dalam keadaan koma tidak terjaga dan tidak sedar. Dia masih hidup tetapi tidak mampu bertindak balas terhadap rangsangan.

Anda mungkin boleh membangunkan orang yang sedang tidur dengan menggoncangnya atau bercakap dengan kuat tetapi ini tidak akan berkesan untuk orang yang koma.

Orang ramai biasanya koma apabila mereka mengalami kecederaan kepala yang teruk yang boleh menyebabkan otak bergerak ke sana ke mari dalam tengkorak, seterusnya mengoyakkan saluran darah dan serabut saraf.

Koyak ini menyebabkan tisu otak membengkak yang menekan saluran darah, menyekat aliran darah (dan dengan itu, oksigen) ke otak.

Inilah kekurangan bekalan oksigen ke otak yang merosakkan tisu otak dan mengakibatkan kehilangan kesedaran yang menjelma sebagai koma.

Koma juga mungkin disebabkan oleh keadaan lain seperti aneurisme dan strok iskemia, yang turut menyekat bekalan oksigen ke otak. Ensefalitis, meningitis, paras gula darah rendah dan tinggi juga boleh menyebabkan koma.

Tahap atau tahap tidak sedarkan diri

Sejauh mana seseorang jatuh ke dalam tidak sedarkan diri bergantung pada keterukan kecederaan atau penyakit. Koma tergolong dalam keluarga gangguan yang dipanggil gangguan kesedaran yang mewakili tahap ketidaksadaran yang berbeza.

Kepadafahami jenis keadaan tidak sedarkan diri ini, katakan Jack mengalami kecederaan kepala semasa kemalangan.

Jika otak Jack tidak lagi berfungsi sepenuhnya, doktor mengatakan bahawa dia mati otak . Ini bermakna dia telah kehilangan kesedaran secara kekal dan keupayaan untuk bernafas.

Jika Jack mengalami koma , otak tidak akan mati sepenuhnya tetapi berfungsi pada tahap minimum. Dia mungkin atau mungkin tidak mampu bernafas tetapi dia tidak boleh bertindak balas terhadap sebarang rangsangan (seperti kesakitan atau bunyi). Dia tidak boleh melakukan sebarang tindakan sukarela. Matanya kekal tertutup dan terdapat kekurangan kitaran tidur-bangun dalam keadaan koma.

Katakan, selepas beberapa minggu berada dalam koma, Jack menunjukkan tanda-tanda pemulihan. Dia kini boleh membuka matanya, berkelip, tidur, bangun dan menguap. Dia juga mungkin boleh menggerakkan anggota badannya, meringis, dan membuat pergerakan mengunyah sementara masih tidak mampu bertindak balas terhadap rangsangan. Keadaan ini dikenali sebagai keadaan vegetatif .

Daripada tergelincir ke dalam keadaan vegetatif, Jack mungkin tergelincir ke dalam keadaan yang dikenali sebagai keadaan sedar minimum. Dalam keadaan ini, Jack boleh menunjukkan tingkah laku yang tidak refleksif dan bertujuan tetapi tidak dapat berkomunikasi. Dia sedar sekejap-sekejap.

Jika Jack sedar dan terjaga, boleh bangun dan tidur, malah berkomunikasi dengan mata tetapi tidak dapat melakukan tindakan sukarela (sebahagian atau sepenuhnya) maka dia berada dalam keadaan terkunci. Dia seperti terkunci dalam dirinyabadan.

Anestesia am yang diberikan kepada pesakit menyebabkan mereka tidak sedarkan diri buat sementara waktu supaya pembedahan dan pembedahan besar, yang boleh menjadi sangat menyakitkan, boleh dilakukan. Anestesia am boleh dianggap sebagai koma boleh balik akibat buatan.2

Pemulihan daripada koma

Koma biasanya berlangsung selama beberapa minggu sahaja dan seseorang itu boleh pulih secara beransur-ansur, peralihan dari tidak sedarkan diri kepada kesedaran. Rangsangan otak melalui terapi dan senaman boleh membantu proses pemulihan.

Mungkin, litar otak memerlukan rangsangan dan pengaktifan untuk memulihkan fungsi normalnya.

Malah, kajian menunjukkan bahawa pesakit koma yang mendengar cerita biasa yang diulang oleh ahli keluarga pulih dengan ketara lebih cepat dan mengalami pemulihan yang lebih baik berbanding mereka yang tidak mendengar cerita sedemikian.3

Semakin lama seseorang berada dalam keadaan koma, semakin kurang peluang untuk sembuh tetapi terdapat kes orang yang pulih daripada koma walaupun selepas 10 tahun dan 19 tahun.

Mengapa orang memasuki keadaan tidak sedarkan diri

Fius keselamatan dalam perkakas elektronik meleleh dan memutuskan litar jika terlalu banyak arus yang melalui litar. Dengan cara ini perkakas dan litar dilindungi daripada kerosakan.

Koma yang disebabkan oleh kecederaan berfungsi dengan cara yang hampir sama, kecuali otak tidak ditutup sepenuhnya (seperti dalam kematian otak) tetapi beroperasi pada yang minimumtahap.

Apabila kecederaan dalaman yang teruk dikesan oleh otak anda, ia menyebabkan anda koma supaya sebarang pergerakan mengikut budi bicara selanjutnya dapat dielakkan, kehilangan darah diminimumkan dan sumber badan digerakkan ke arah pembaikan ancaman segera kepada nyawa.4

Dalam pengertian ini, koma hampir sama dengan pengsan yang disebabkan oleh ancaman. Walaupun pengsan adalah tindak balas kepada ancaman yang berpotensi, koma adalah tindak balas kepada ancaman sebenar. Walaupun pengsan menghalang anda daripada cedera, koma adalah percubaan terakhir fikiran anda untuk menyelamatkan anda apabila anda sebenarnya cedera.

Rujukan

1. Mikolajewska, E., & Mikolajewski, D. (2012). Gangguan kesedaran sebagai kemungkinan kesan kegagalan aktiviti batang otak-Pendekatan pengiraan. Jurnal Sains Kesihatan , 2 (2), 007-018.
2. Brown, E. N., Lydic, R., & Schiff, N. D. (2010). Anestesia am, tidur, dan koma. Jurnal Perubatan New England , 363 (27), 2638-2650.
3. Universiti Barat Laut. (2015, 22 Januari). Suara keluarga, cerita mempercepatkan pemulihan koma. ScienceDaily. Diperoleh pada 8 April 2018 daripada www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150122133213.htm
4. Buss, D. (2015). Psikologi evolusi: Sains minda baharu . Akhbar Psikologi.