Borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) er en mental tilstand, der er karakteriseret ved følgende symptomer:

• Impulsivitet
• Ustabil/negativ identitet
• Kroniske følelser af tomhed
• Høj afvisningsfølsomhed1
• Selvskade
• Følelsesmæssig ustabilitet
• Kronisk frygt for at blive forladt
• Udbrud af raseri
• Paranoide tanker
• Manglende evne til at tolerere adskillelse

Udtrykket opstod, da psykiatere bemærkede, at nogle mennesker med skizofreni hverken var neurotiske eller psykotiske. De befandt sig på grænsen. De oplevede ikke hallucinationer, men alligevel virkede deres virkelighed forvrænget.

Deres virkelighed var forvrænget af, hvordan de filt om bestemte situationer og erindringer.2

Især forvrængede de deres virkelighed gennem deres hyperaktive forsvarsmekanismer. Disse forsvarsmekanismer er til stede hos alle mennesker, men hos mennesker med BPD går de i selvsving.

Hvad forårsager BPD?

BPD er sandsynligvis resultatet af tilknytningsproblemer i barndommen.3

En ustabil selvfølelse er et kernesymptom ved BPD. En ustabil selvfølelse udvikler sig, når et barn ikke kan knytte sig sikkert til sine omsorgspersoner.

Tryg tilknytning kan forstyrres af misbrug, omsorgssvigt og uforudsigelige miljøer, hvor et barn nogle gange modtager kærlighed fra sin omsorgsperson og andre gange ikke, uden at der er nogen logik eller regel bag det.

Et barn, der mangler et selvbillede og føler sig værdiløst, vokser op og udvikler en negativ identitet. Denne negative identitet fremkalder skam, og de bruger resten af deres liv på at "forsvare" sig mod skammen.

Det forklarer, hvorfor mennesker med BPD kan blive rasende, når de bliver trigget, og hvorfor de er så følsomme over for afvisning. Enhver reel eller opfattet afvisning aktiverer deres skamsår, og de føler behov for at forsvare sig selv.

Når deres indre følelse af skam overvælder dem, kan de endda begynde at skade sig selv.

De længes intenst efter forbindelse og tilknytning, men er samtidig bange for det. De vil sandsynligvis udvikle en frygtsom-undvigende tilknytningsstil.

Tegn på, at en BPD elsker dig

Mennesker har forskellige måder at udtrykke deres kærlighed til andre på. Du har måske hørt om kærlighedssprog. Mennesker med BPD har også forskellige måder at vise deres kærlighed på.

Alligevel er der nogle fællestræk, som du sandsynligvis vil observere hos mennesker med BPD.

1. idealisering

En person med BPD idealiserer hurtigt en person, de er forelsket i eller har forelsket sig i. Hvorfor sker det?

Det stammer hovedsageligt fra BPD'ernes mangel på identitet.

Da en BPD ikke har nogen eller kun en svag følelse af identitet, bliver de en magnet for andre identiteter. I bund og grund er en BPD, der idealiserer sin romantiske interesse, en BPD, der søger nogen at identificere sig med.

Hvis en person med BPD elsker dig, vil du blive deres yndlingsperson. Deres liv vil dreje sig om dig. Du vil blive hovedemnet i deres liv. Din identitet vil blive deres. De vil spejle sig i, hvem du er.

2. Intens forbindelse

Idealisering stammer også fra en BPD'ers intense behov for forbindelse og tilknytning.

Vores sind ser vores romantiske forhold som svarende til dem med vores primære omsorgspersoner. Da en person med BPD oplevede løsrivelse fra deres omsorgsperson, søger de nu det uopfyldte behov for tilknytning fra dig, og i samme grad.

De forsøger i bund og grund at vinde kærlighed og opmærksomhed fra en forældrefigur.

Det er derfor, en person med BPD oplever intens og hurtig tilknytning. Det kan blive for meget for dig, når du er i den modtagende ende af denne kærlighed og opmærksomhed.

3. Omklamring

Som ved mange andre lidelser er roden til BPD skam og en frygt for at blive forladt.

Frygten for at blive forladt får en person med BPD til at klamre sig til dig og overøse dig med kærlighed, tid og opmærksomhed. De forventer det samme til gengæld. Hvis du ikke gengælder deres omklamring med din egen, aktiverer du deres "klar til at skyde"-forsvarsmekanismer.

De bliver rasende og devaluerer dig, hvis de føler den mindste antydning af afvisning. Dette er den klassiske "idealisering-devaluering"-cyklus, som vi også ser hos narcissister.

4. Impulsive handlinger af hengivenhed

En person med BPD kan overraske dig med gaver, rejser og besøg ud af det blå. Deres impulsivitet kan gøre dem ret sjove og spændende at være sammen med. De søger konstant fornyelse i forhold.

5. De arbejder på sig selv

De indser måske, at de ødelægger deres forhold og beslutter sig for at arbejde med sig selv. De kan læse, gå i terapi og gøre, hvad de kan for at håndtere deres tilstand.

Det er et tegn på, at de er seriøse omkring at forstå sig selv og bevare deres forhold til dig. Det er et svært arbejde for dem. Selvrefleksion er svært for dem, fordi de næsten ikke har noget "selv" at reflektere over.

De kan også forsøge at forstå dig for at forbedre deres interaktion med dig. Du vil ofte opleve, at de engagerer sig i dybe samtaler om sig selv og dig.

6. De accepterer dine ufuldkommenheder

Det er svært for en person med BPD at komme ud af hvedebrødsdagene i et romantisk forhold.

I hvedebrødsdagene har folk en tendens til at idealisere deres romantiske partnere. Når kemikalierne aftager, og de bliver konfronteret med deres partners fejl, har de en tendens til at acceptere dem og udvikle et stabilt bånd.

Det er svært for en BPD at gøre, fordi de ser mennesker og ting som enten gode eller dårlige (idealisering-devaluering). Når hvedebrødsdagene er overstået, vil de sandsynligvis se deres partner som "helt dårlig" og glemme, at de idealiserede den samme person for flere måneder siden.

Så hvis en person med BPD accepterer dine fejl og mangler, er det en kæmpe milepæl. Det kræver mere af dem end af den gennemsnitlige person at gøre det.

Referencer

1. Staebler, K., Helbing, E., Rosenbach, C., & Renneberg, B. (2011). Afvisningssensitivitet og borderline personlighedsforstyrrelse. Klinisk psykologi & psykoterapi , 18 (4), 275-283.
2. Wygant, S. (2012) Ætiologi, årsagsfaktorer, diagnose og behandling af borderline personlighedsforstyrrelse.
3. Levy, K. N., Beeney, J. E., & Temes, C. M. (2011) Attachment and its vicissitudes in borderline personality disorder (Tilknytning og dens omskiftelighed ved borderline personlighedsforstyrrelse). Aktuelle psykiatriske rapporter , 13 , 50-59.