Bij zowel mannen als vrouwen heeft de Borderline Persoonlijkheidsstoornis (BPD) de volgende symptomen:

• Impulsiviteit
• Chronische gevoelens van leegte
• Zelfbeschadiging
• Hoge afwijzingsgevoeligheid
• Instabiel zelfbeeld
• Angst voor verlating
• Emotionele instabiliteit
• Woede-uitbarstingen
• Scheidingsangst
• Paranoïde gedachten

Mannen en vrouwen met BPD-symptomen vertonen meer overeenkomsten dan verschillen. Maar er bestaan wel enkele belangrijke verschillen. Die hebben vooral te maken met de graad waarbij sommige van de bovenstaande symptomen voorkomen bij mannen en vrouwen.

De meeste van die verschillen komen voort uit de verschillen in de aard van mannen en vrouwen. Omdat mannen en vrouwen op sommige manieren verschillend zijn, worden die verschillen weerspiegeld in de symptomen van BPD.

Symptomen van BPD bij vrouwen

1. Intense emoties

Hooggevoelige mensen vertonen bij BPD vaker heftige emoties. Ze voelen emoties dieper en intenser. Emoties hebben vaak een kleveriger, langduriger effect op hen.

Omdat vrouwen over het algemeen gevoeliger zijn dan mannen, hebben ze de neiging om meer intense emoties te ervaren bij BPD.

2. Angst

Daadwerkelijke of waargenomen dreigingen van verlating triggeren verlatingsangst bij mensen met BPD. BPD-mensen zijn hyperwaakzaam voor signalen van verlating. Ze zullen neutrale gebeurtenissen (X en Y) waarschijnlijk verkeerd interpreteren:

"X betekent dat ze me in de steek laten."

"Ze hebben me in de steek gelaten door Y te doen."

Omdat vrouwen een sterkere behoefte hebben om zich met anderen te verbinden, kan angst voor echte of vermeende verlating bijzonder schadelijk zijn voor vrouwen.

3. PTSS

Vrouwen met BPD rapporteren vaker fysiek of seksueel misbruik in het verleden dan mannen.1 Ze vertonen dus vaker typische symptomen van Posttraumatische Stress Stoornis, zoals:

• Flashbacks en nachtmerries over de traumatische gebeurtenis
• Negativiteit en hopeloosheid
• Zelfvernietigend gedrag

4. Eetstoornissen

Vrouwen met BPD hebben vaker eetstoornissen zoals:

• Anorexia nervosa
• Boulimia nervosa
• Eetbuien

Mannen en vrouwen met BPD hebben de neiging om dit geïnternaliseerde gevoel van schaamte te hebben - een negatief zelfbeeld. Ze saboteren zichzelf dus waarschijnlijk en geven zich over aan gedrag dat hun imago en gevoel van eigenwaarde vernietigt.

Het fysieke uiterlijk van vrouwen is meestal een grote bron van eigenwaarde. Dus overeten ze of eten ze helemaal niet om hun zelfbeeld te vernietigen.

Voor mannen is hun vindingrijkheid (carrière) vaak een grote bron van eigenwaarde. Om zichzelf te saboteren kunnen ze dus opzettelijk hun baan verliezen.2

5. Gezichtsuitdrukkingen herkennen

Hoewel trauma's uit het verleden zowel mannen als vrouwen kunnen veranderen in goede lezers van non-verbale communicatie, zijn vooral BPD-vrouwen goed in het herkennen van gezichtsuitdrukkingen.3

6. Identiteitsstoornis

Onderzoek heeft aangetoond dat vrouwen met BPD vaker dan mannen een instabiel zelfbeeld hebben.

Dit kan komen doordat fysiek en seksueel misbruik een sterk geïnternaliseerd gevoel van schaamte creëert dat moeilijk te overwinnen is. Het creëert een significante weerstand tegen het opbouwen van een positief zelfbeeld in tegenstelling tot wanneer geïnternaliseerde schaamte zwakker of niet aanwezig is.

7. Neuroticisme

Vrouwen met BPD hebben de neiging om hoger te scoren op Neuroticisme dan mannen.4 Dit geldt ook voor vrouwen in het algemeen en komt neer op sekseverschillen tussen mannen en vrouwen.

8. Relatieverstoring

Vrouwen met BPD ervaren meer vijandigheid en relatieverstoring dan mannen.4

Ze zullen waarschijnlijk mensen uit hun leven bannen.

Nogmaals, dit komt waarschijnlijk voort uit de grotere behoefte van vrouwen om prosociaal te zijn en een rijk sociaal leven te hebben. Hoe rijker je sociale leven, hoe meer verstoringen je waarschijnlijk zult ervaren als je BPD hebt.

9. Bang/gedesoriënteerd gedrag

Studies hebben aangetoond dat moeders met BPD angstig of gedesoriënteerd gedrag vertonen tegenover hun kinderen.

Wat betekent dat?

Angstige gedragingen zijn onder andere 'het kind om toestemming vragen' of 'aarzelen om het kind vast te houden'.

Gedesoriënteerd of ongeorganiseerd gedrag zijn onder andere 'krampachtige bewegingen in de richting van het kind', 'plotselinge en ongebruikelijke verschuivingen in stemtoon', of 'het kind niet troosten'.

Dit gedrag kan de responsiviteit van de moeder verminderen en leiden tot gehechtheidstrauma's bij het kind.

Referenties

1. Johnson, D. M., Shea, M. T., Yen, S., Battle, C. L., Zlotnick, C., Sanislow, C. A., ... & Zanarini, M. C. (2003). Gender differences in borderline personality disorder: Findings from the Collaborative Longitudinal Personality Disorders Study. Uitgebreide psychiatrie , 44 (4), 284-292.
2. Sansone, R. A., Lam, C., & Wiederman, M. W. (2010). Zelfbeschadigend gedrag bij borderline persoonlijkheid: Een analyse per geslacht. Tijdschrift voor zenuw- en geestesziekten , 198 (12), 914-915.
3. Wagner, A. W., & Linehan, M. M. (1999). Facial expression recognition ability among women with borderline personality disorder: implications for emotion regulation? Tijdschrift voor persoonlijkheidsstoornissen , 13 (4), 329-344.
4. Banzhaf, A., Ritter, K., Merkl, A., Schulte-Herbrüggen, O., Lammers, C. H., & Roepke, S. (2012). Genderverschillen in een klinische steekproef van patiënten met een borderline persoonlijkheidsstoornis. Tijdschrift voor persoonlijkheidsstoornissen , 26 (3), 368-380.